Donuk Omuz (Adeziv Kapsülit) Egzersiz Yaklaşımı

Donuk omuzda egzersiz programının en kritik özelliği şudur: hangi egzersizin yapılacağı, hangi evrede olunduğuna bağlıdır. Aynı hareket bir evrede yararlı, diğerinde zararlı olabilir.

Bu, donuk omuzu diğer omuz sorunlarından ayıran ve internetten bulunan hareket listelerini riskli kılan şeydir.

Evre neden bu kadar önemli?

Ağrılı (donma) evresinde eklem kapsülü aktif olarak iltihabi bir süreç içindedir. Bu dönemde zorlayarak germe, süreci uzatabilir ve ağrıyı artırabilir.

Donmuş evrede iltihabi süreç geriler ama kapsül kısalmıştır. Artık germe ve mobilizasyon programın merkezine geçer.

Çözülme evresinde hareket geri gelmeye başlar ve kuvvetlendirme öne çıkar.

Evre değerlendirmesi klinikte yapılır. Ağrı özellikleri, gece ağrısının varlığı ve hareket kısıtlılığının derecesi bu ayrımı belirler.

Evrelere göre yaklaşım

Ağrılı evre

• Ağrısız sınırlar içinde, yumuşak sarkıtma tipi hareketler
• Kürek kemiği çevresi çalışması
• Dirsek, bilek ve el hareketlerinin korunması
• Zorlayıcı germeden kaçınma
• Gece pozisyonunun düzenlenmesi — kolun altına yastık desteği

Donmuş evre

• Kademeli artan germe çalışmaları
• Değerlendirmeye göre planlanan manuel terapi ve eklem mobilizasyonu
• Sağlam kolun yardımıyla yapılan destekli hareketler
• Duvar ve masa gibi yüzeylerden yararlanan kaydırma hareketleri
• Hareket açıklığı kazanıldıkça hafif direnç eklenmesi

Çözülme evresi

• Kademeli kuvvetlendirme
• Kürek kemiği kontrolü ve omuz kuşağı koordinasyonu
• Günlük yaşam hareketlerinin yeniden çalışılması
• Spora veya işe dönüş çalışması

Programın anahtarı: sıklık

Donuk omuzda günde birkaç kez kısa süreli çalışma, günde bir kez uzun seanstan genellikle daha etkilidir. Eklem sık ama nazik şekilde hareket ettirildiğinde daha iyi yanıt verir.

Bu, ev programını klinikteki çalışmadan daha belirleyici kılar.

En sık yapılan hata

Ağrılı evrede zorlayarak germe. "Ne kadar zorlarsam o kadar açılır" mantığı bu tabloda genellikle ters teper — ağrı ve kısıtlılık artabilir.

Diğer uçta ise tam hareketsizlik var; o da kısıtlılığı derinleştirir. Doğru nokta ikisinin arasında: ağrının kabul edilebilir sınırında ve düzenli.

Süreç

Donuk omuz uzun soluklu bir tablodur ve toplam süreç aylar sürebilir. Bunu başında bilmek, sürecin ortasında umutsuzluğa kapılmayı önler.

İlgili içerikler

Donuk omuzda fizyoterapi · Omuz ağrısının nedenleri · Kolunuzu kaldıramıyorsanız