Kolunuzu Yukarı Kaldıramıyorsanız: Olası Tablolar

"Kolumu kaldıramıyorum" cümlesi klinikte sık duyulur ama üç farklı şeyi anlatabilir. Ayrım önemlidir, çünkü her biri farklı bir tabloyu gösterir.

Üç farklı "kaldıramama"

1. Ağrı yüzünden kaldıramama

Kol fiziksel olarak kalkabilir ama ağrı buna izin vermez. Yavaş ve dikkatli hareket edildiğinde ya da başkası yardım ettiğinde kol yukarı çıkar.

Düşündürdüğü: Rotator manşet tahrişi, sıkışma sendromu, bursit.

2. Kuvvet olmadığı için kaldıramama

Ağrı olsun olmasın, kolu kaldıracak güç yoktur. Ancak başkası kolu kaldırdığında hareket tamdır ve kişi kolu yukarıda bir süre tutabilir.

Düşündürdüğü: Rotator manşet yırtığı, sinir kaynaklı kuvvet kaybı.

3. Fiziksel olarak hareket etmediği için kaldıramama

Başkası kaldırmaya çalıştığında da kol belirli bir noktadan öteye gitmez. Sert bir engel hissi vardır.

Düşündürdüğü: Donuk omuz, ileri eklem kısıtlılığı.

Bu üçüncüsü, klinikte en ayırt edici bulgudur: pasif hareketin de kısıtlı olması donuk omuzu düşündürür.

Değerlendirmede sorulanlar

• Ne zaman başladı, ani mi kademeli mi?
• Bir travma var mı?
• Gece ağrısı var mı, o omzun üzerine yatabiliyor musunuz?
• Boyun hareketleriyle değişiyor mu?
• Uyuşma veya karıncalanma eşlik ediyor mu?
• Kolu başkası kaldırdığında ne oluyor?

Acil değerlendirme gerektiren durumlar

• Travma sonrası kolu kaldıramama, omuzda şekil bozukluğu
• Ani başlayan ve hızla ilerleyen kuvvet kaybı
• Uyuşma ve kuvvet kaybının birlikte olması
• Ateş, kızarıklık ve ısı artışı eşliğinde
• Göğüs ağrısı, nefes darlığı, terleme ile birlikte sol omuz ağrısı — bu tablo kalp kaynaklı olabilir ve acil değerlendirme gerektirir

Son madde önemlidir ve göz ardı edilmemelidir.

Ne yapılmalı?

Hareket kısıtlılığının nedeni belirlenmeden program planlanmaz. Donuk omuzda uygun olan yaklaşım, rotator manşet yırtığında uygun değildir — hatta zararlı olabilir.

Bu nedenle ilk adım hekim değerlendirmesidir.

İlgili içerikler

Omuz ağrısının nedenleri · Donuk omuzda fizyoterapi · Rotator manşet yaralanmaları