Dirsek, el bileği ve el
Dirsek ağrısında en yararlı ilk soru şudur: ağrı dirseğin neresinde? Konum, olası nedeni büyük ölçüde daraltır.
Dış kısımda ağrı
Tenisçi dirseği (lateral epikondilit). En sık nedendir. Bileği ve parmakları yukarı kaldıran kasların yapışma noktasındaki tendon sorunu.
Düşündüren bulgular: Kavrama sırasında ağrı, kapı kolu çevirirken zorlanma, bölgeye bastırıldığında belirgin hassasiyet.
İç kısımda ağrı
Golfçü dirseği (medial epikondilit). Bileği ve parmakları büken kasların yapışma noktasındaki tendon sorunu.
Düşündüren bulgular: Bileği aşağı bükerken ağrı, sıkı kavramada zorlanma, iç kısımda hassasiyet.
Dirsek düzeyinde sinir sıkışması. Dirseğin iç kısmındaki oluktan geçen sinirin tahriş olması.
Düşündüren bulgular: Serçe parmak ve yüzük parmağın bir kısmında uyuşma, dirsek uzun süre bükülü kalınca artma, iç kısma bastırınca elektriklenme hissi.
Arka kısımda ağrı
Bursit. Dirsek ucundaki sıvı kesesinin şişmesi. Gözle görülür bir kabarıklık oluşturur, genellikle ağrısızdır.
Triseps tendon sorunu. Kolu düzeltme hareketi ile artan ağrı.
Eklem içi ve yaygın ağrı
Kireçlenme. Hareket kısıtlılığı, kolu tam düzeltememe, hareket sırasında sürtünme hissi.
Eklem içi serbest cisim. Hareket sırasında ani kilitlenme ve takılma hissi.
Romatolojik durumlar. Birden fazla eklemde şişlik, sabah tutukluğu, ateş eşliğinde şikâyet. Bu tablolar hekim değerlendirmesi gerektirir.
Boyundan yansıyan ağrı
Boyun bölgesindeki bir sorun dirsek bölgesinde ağrı olarak hissedilebilir. Boyun hareketleriyle değişen, uyuşmanın eşlik ettiği ve dirsek muayenesinde belirgin bulgu vermeyen tablolarda düşünülür.
Genel yaklaşım ilkeleri
Nedeni ne olursa olsun, dirsek şikâyetlerinde ortak bileşenler vardır:
- Tetikleyici yükün geçici olarak azaltılması — tam istirahat değil
- Tendon kaynaklı tablolarda kademeli yükleme
- Kavrama kuvvetinin kontrollü olarak geri kazanılması
- Omuz ve kürek kemiği çalışması — dirsek zincirin ucudur, yük yukarıdan gelir
- Alet, tutuş ve çalışma yüksekliğinin düzenlenmesi
Acil değerlendirme gerektiren durumlar
Travma sonrası şekil bozukluğu, kolu hiç bükememe veya düzeltememe, ateş ve kızarıklık eşliğinde şişlik, hızla ilerleyen uyuşma ve kuvvet kaybı.
Bu içerik genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır; tanı veya tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz sürüyorsa bir hekime başvurunuz. Fizyoterapi programları hekim tanısı ve tedavi planı doğrultusunda planlanır ve uygulanır.