Dirsek, el bileği ve el
Başparmağı dışa açan ve yukarı kaldıran iki tendon, bilek dış kenarında dar bir tünelden geçer. Bu tendonların kılıfı tahriş olup kalınlaştığında, dar geçitte sürtünme artar.
Sonuç: bileğin başparmak tarafında, hareketle keskinleşen bir ağrı.
Kimlerde görülür?
Yeni doğum yapmış anneler. Belirgin şekilde sık görülür. Bebeği koltuk altlarından kaldırırken başparmaklar dışa açık ve bilek zorlanmış pozisyondadır — bu hareket günde onlarca kez tekrarlanır. Hormonal değişikliklerin de katkısı olduğu düşünülür.
Yoğun telefon kullananlar. Başparmakla yazma hareketi aynı yapıları zorlar.
Tekrarlayan kavrama ve sıkma işleri. Çamaşır sıkma, bahçe işi, el aletleri.
Belirtiler
- Bileğin başparmak tarafında ağrı
- Bölgede hassasiyet, bazen hafif şişlik
- Başparmağı kullanan hareketlerde keskinleşme — kavrama, çimdikleme, kapak açma
- Bileği serçe parmak yönüne büktüğünde belirgin ağrı
- Ağrının önkola doğru yayılabilmesi
- Bazen hareket sırasında sürtünme hissi
Kişinin kendi fark edebileceği bulgu: Başparmağı avuç içine alıp diğer parmakları üzerine kapatın, sonra bileği serçe parmak yönüne doğru bükün. Bu hareket bölgede keskin ağrı oluşturuyorsa bu tablo düşünülür. Bu bir kendi kendine tanı yöntemi değildir; hekim değerlendirmesi gerekir.
Yaklaşım
Aktivite düzenlemesi. Bebek kaldırırken elleri gövdenin altından destekleyerek, başparmakları zorlamadan kaldırmak. Telefon kullanımında başparmak yerine işaret parmağını kullanmak.
Atel. Başparmağı ve bileği içine alan atel, erken dönemde belirgin rahatlama sağlayabilir.
Kademeli yükleme. Şikâyetler gerilemeye başladıkça, başparmak ve bilek kaslarına yönelik kontrollü kuvvetlendirme.
Germe. Etkilenen tendonlara yönelik, nazik germe çalışması.
Manuel terapi ve kinezyo bantlama. Değerlendirmeye göre destekleyici olarak.
Seyir
Gebeliğe ve doğum sonrası döneme bağlı tablolarda şikâyetler zamanla gerileyebilir. Ancak bebek bakımı devam ettiği sürece tetikleyici de devam eder — bu yüzden kaldırma tekniğinin değiştirilmesi, tek başına en etkili müdahale olabilir.
Düzenlemelere rağmen süren tablolarda hekim, enjeksiyon veya cerrahi seçeneklerini değerlendirebilir.
İlgili içerikler
Bu içerik genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır; tanı veya tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz sürüyorsa bir hekime başvurunuz. Fizyoterapi programları hekim tanısı ve tedavi planı doğrultusunda planlanır ve uygulanır.