Ayak ve ayak bileği
Halluks valgus, ayak başparmağının diğer parmaklara doğru yönelmesi ve başparmak dibindeki eklemin içe doğru belirginleşmesidir. Halk arasında sıklıkla o bölgede oluşan çıkıntının adıyla anılır.
Neden olur?
Genetik yatkınlık. En belirleyici faktördür. Aile öyküsü olan kişilerde belirgin şekilde daha sık görülür.
Ayakkabı. Ucu dar ve topuğu yüksek ayakkabılar tabloyu başlatmaz ama var olan yatkınlığı hızlandırabilir.
Ayak yapısı. Aşırı esnek ayak yapısı, ark çökmesi.
Romatolojik hastalıklar.
Kadınlarda daha sık görülür.
Belirtiler
- Başparmak dibindeki eklemde çıkıntı ve şekil değişikliği
- Bölgede kızarıklık, hassasiyet, bazen şişlik
- Ayakkabı giyerken sürtünme ve ağrı
- Başparmağın diğer parmaklara bindirmesi
- Ayak tabanının ön kısmında ağrı — yük dağılımı değiştiği için
- İkinci parmakta şekil değişiklikleri
Şekil bozukluğunun derecesi ile şikâyetin şiddeti her zaman örtüşmez. Belirgin eğriliği olan bazı kişilerde şikâyet az, hafif eğriliği olanlarda belirgin olabilir.
Fizyoterapi ne yapabilir, ne yapamaz?
Açık olmak gerekir: fizyoterapi ile kemik yapıdaki eğrilik düzeltilmez. Bu, cerrahi bir konudur ve karar hekime aittir.
Fizyoterapinin hedefi farklıdır:
- Ağrının azaltılması
- İlerlemenin yavaşlatılmasına katkı
- Ayak fonksiyonunun korunması
- Yük dağılımının iyileştirilmesi
- Yürüyüş kalitesinin sürdürülmesi
Yaklaşım
Ayakkabı düzenlemesi. En etkili ve en basit müdahale. Ön kısmı geniş, parmakları sıkıştırmayan, topuğu düşük ayakkabı. Bu tek değişiklik çoğu kişide belirgin fark yaratır.
Ayak içi kas kuvvetlendirme. Özellikle başparmağı dışa doğru çeken kas grubu.
Parmak arası ayırıcılar ve gece atelleri. Şekli kalıcı olarak düzeltmezler ancak bazı kişilerde rahatlama sağlayabilir.
Yumuşak doku çalışması. Bölge çevresindeki gerginliklere yönelik.
Ayak arkı desteği. Ark çökmesi eşlik ediyorsa değerlendirilir.
Basınç yönetimi. Çıkıntı bölgesinin sürtünmeden korunması.
Cerrahi
Ağrının günlük yaşamı kısıtladığı, ayakkabı giyilemediği ve düzenlemelere yanıt alınamayan tablolarda hekim değerlendirir. Cerrahi sonrası rehabilitasyon protokole göre yürütülür.
İlgili içerikler
Düztabanlık · Ayakkabı seçiminin ayak ve diz sağlığına etkisi
Bu içerik genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır; tanı veya tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz sürüyorsa bir hekime başvurunuz. Fizyoterapi programları hekim tanısı ve tedavi planı doğrultusunda planlanır ve uygulanır.