Fizyoterapi Sürecinde İlk Değerlendirme Nasıl Yapılır?

İlk seansta genellikle egzersiz yapılmaz. Bu, bazı kişiler için şaşırtıcıdır — "hiçbir şey yapmadık" hissi oluşabilir.

Oysa yapılan şey, sürecin en belirleyici adımıdır: doğru programı planlayabilmek için gereken bilgiyi toplamak.

Önce hekim tanısı

Fizyoterapi süreci hekim tanısı ve tedavi planıyla başlar. Fizyoterapist tanı koymaz; hekimin belirlediği plan doğrultusunda değerlendirme yapar ve programı planlar.

Bu nedenle ilk gelişte varsa raporlar, görüntüleme sonuçları ve hekim yönlendirmesinin getirilmesi süreci hızlandırır.

Öykü alma

Değerlendirmenin en uzun ve çoğu zaman en bilgilendirici kısmıdır. Sorulanlar:

Şikâyet. Nerede, ne zaman başladı, nasıl başladı — bir olay var mı yoksa sinsi mi geldi?

Ağrının davranışı. Hangi hareketle artıyor, hangisiyle azalıyor? Günün hangi saatinde belirginleşiyor? Sabah tutukluğu var mı? Gece uyandırıyor mu?

Yayılım. Ağrı başka bir bölgeye gidiyor mu, nereye kadar?

Eşlik eden belirtiler. Uyuşma, karıncalanma, kuvvet kaybı, şişlik.

Seyir. İyiye mi gidiyor, kötüye mi, aynı mı kalıyor?

Daha önce ne denendi? Neler işe yaradı, neler yaramadı? Bu soru gereksiz görünür ama çok değerlidir.

Yaşam ve iş koşulları. Nasıl çalışıyorsunuz, ne kadar oturuyorsunuz, ağır kaldırma var mı, spor yapıyor musunuz?

Genel sağlık. Diğer hastalıklar, kullanılan ilaçlar, geçirilmiş ameliyatlar.

Hedefleriniz. Ne yapabilmek istiyorsunuz? Bu soru programın yönünü belirler — hedef bahçeyle uğraşabilmek ile maraton koşabilmek arasında büyük fark vardır.

Fizik değerlendirme

Gözlem. Duruş, gövde simetrisi, kas hacimleri, şişlik, cilt değişiklikleri, hareket biçimi.

Hareket açıklığı. İlgili eklemlerin aktif ve pasif hareket kapasitesi ölçülür. Bu ikisinin karşılaştırılması önemli bilgi verir.

Kas kuvveti. İlgili kas gruplarının kuvveti değerlendirilir.

Palpasyon. Hassas noktalar, kas gerginliği, doku durumu.

Özel testler. Şüphelenilen yapıları değerlendiren, belirli hareket ve pozisyonlardan oluşan testler.

Nörolojik değerlendirme. Gerekiyorsa duyu, refleks ve kuvvet kontrolü.

Fonksiyonel değerlendirme. Yürüyüş, oturup kalkma, çömelme, merdiven, tek ayak üzerinde durma.

Sonuç

Değerlendirmenin sonunda:

• Bulgular size anlatılır
• Programın hangi bileşenlerden oluşacağı açıklanır
• Beklentiler konuşulur
• Ev programının nasıl olacağı planlanır
• Yeniden değerlendirme zamanlaması belirlenir

İlk gelişte

• Rahat hareket edebileceğiniz kıyafet getirin
• Varsa raporları ve görüntüleme sonuçlarını getirin
• Kullandığınız ilaçların listesini hazırlayın
• Sormak istediklerinizi önceden not edin — seans sırasında akla gelmeyebiliyor

İlgili içerikler

Fizik tedavi ve rehabilitasyon sayfası · Fizik tedavi ile fizyoterapi farkı · Egzersiz terapisi